L'osteocondrosi è definita una malattia degenerativa distrofica della colonna vertebrale, in cui i pannelli del disco intervertebrale cambiano in base al processo delle vertebre vicine, la banda, le articolazioni intervertebrali e il legamento sono coinvolti nel processo.
In ogni sezione della colonna vertebrale (ce ne sono solo 5), il processo degenerativo ha il suo "posto preferito" e le caratteristiche della manifestazione.
Appaiono più frequentemente nel dipartimento lombare per i cambiamenti nei dischi intervertebrali perché il carico massimo in questo reparto è. Si tratta di tutti i nostri falsi movimenti, squat e pesi di sollevamento lo influenzano. La frequenza dello sviluppo di questa malattia nel tempo non tende a diminuire.
L'osteocondrosi di età superiore ai 30 anni di età superiore ai 30 anni e porta a una riduzione della tua capacità di lavorare e persino a una disabilità se non viene trattata in tempo. Gli uomini sono piuttosto malati.
L'essenza della malattia
Tutte le vertebre, ad eccezione dei primi due e tutti e cinque il cocczyga, hanno una struttura quasi identica: il corpo, cioè una struttura densa solida di una forma cilindrica e un arco che consiste in diversi processi.
Il corpo è collegato a un arco usando raggi ossei ad arco - gambe; C'è un buco tra loro chiamato vertebrato. I vertebrati che si piegano formano la colonna vertebrale o il canale della colonna vertebrale in cui passa il midollo spinale.
I processi delle vertebre, che vanno in diverse direzioni dell'arco, formano diverse articolazioni di sedute tra loro. E nei fori tra loro che scendono o su, e i nervi della colonna vertebrale e i vasi sanguigni vanno ai lati.
Nell'osteocondrosi, i cambiamenti primari nel disco intervertebrale si verificano una struttura simile a una densità come i tendini, ma un centro simile a gelatina (indicato come nucleo polpoose), che è un ammortizzatore principale.
Dopo 30 anni di vita, il metabolismo dell'acqua inizia a peggiorare nel disco intervertebrale, che porta allo sviluppo di un processo degenerativo. Di conseguenza, la sua parte principale fibrosa diventa più sottile e fragile. Il nucleo polpoose è costretto ad espandere i suoi limiti e si muove nella direzione in cui la parte della fibra esercita la minima resistenza - verso il canale della colonna vertebrale. Il midollo spinale o i nervi estesi da esso vengono premuti, il loro edema si sviluppa. Pertanto, il dolore e le funzioni degli organi a cui i comandi sono andati da queste posizioni.
Come risultato di cambiamenti nella struttura del disco intervertebrale, la sostanza vertebrale viene aumentata da tutti i dipartimenti citati sopra. Tale pressione dà alle cellule ossee il comando per accelerare la loro divisione. Di conseguenza, compaiono picchi ossei locali - osteofiti. Come ogni cartilagine, il disco intermedio non può rigenerarsi. Le funzioni degli organi che prendono con tali "picchi" sono ancora più ferite.
Cause di osteocondosi lombare
Ci sono diverse teorie che cercano di spiegare l'origine dell'osteocondosi della colonna lombare:
- A causa dello sviluppo precoce dei processi di invecchiamento nei dischi, si sviluppa l'osteocondrosi.
- La causa della patologia è in costante tensione o viceversa la debolezza dei muscoli che supportano la colonna vertebrale.
- Il carico improprio sulla colonna vertebrale se solo una certa parte della connessione tra i corpi di due vertebre vicine è esposta al sovraccarico.
- La disposizione ereditaria della cartilagine del disco rigido per lo sviluppo di processi degenerativi in esso.
- Danno al disco rigido con i tuoi anticorpi su cui è disturbato la dieta.
Ognuna di queste teorie spiega in una certa misura la ragione dello sviluppo della malattia.
Questo processo è avviato sotto l'influenza di tali fattori:
- Lesioni alla schiena;
- Obesità;
- Attività fisica intensiva;
- Malattie e condizioni in cui il metabolismo è disturbato nel corpo;
- Costante che indossa scarpe spiacevoli;
- Atteggiamento improprio;
- Wirting -Salicular Defects (scoliosi, cifosi);
- piedi piatti;
- Tubercolosi di dimensioni wirting;
- Osteomielite;
- Malattia di Bekhterev;
- Artrite reumatoide;
- Diabete mellito;
- Disturbi ormonali;
- Frequente ipotermia.
Sintomi di osteocondosi lombare
Nelle donne e negli uomini, il primo sintomo dell'osteocondosi della colonna lombare è il dolore nella parte bassa della schiena. All'inizio appare solo con un notevole sforzo fisico, scompare quando si tratta di riposare, in seguito è già preoccupato e con una passeggiata piuttosto lunga.
Il dolore può essere costante, doloroso e sparato. Dà i glutei, le gambe e le superfici interne delle cosce.
Se la distanza tra le vertebre e l'ulteriore distruzione del disco intervertebrale viene ridotta, si verificano sensazioni insolite nella parte bassa della schiena - freddo o viceversa. La sindrome del dolore nella parte posteriore e nella gamba diventa forte, c'è una sensazione di "pelle d'oca".
Man mano che il processo procede, la colonna vertebrale inizia a ruotare la lordosi e la scoliosi attorno al suo asse; Il bordo polpoose viene premuto sul lato. Ciò è dimostrato dai sintomi per spremere le radici dei nervi vertebrali e dei vasi sanguigni.
Lo sviluppo dell'osteocondosi lombare e dei loro sintomi differiscono a seconda della colonna vertebrale, da cui il nervo è bloccato tra le vertebre.
Più basso si trova il processo degenerativo, più vicino al piede sarà il luogo in cui ci sarà:
- Il volume dei movimenti muscolari è ridotto;
- I riflessi del tendine sono ridotti;
- Senti "Goosebumps", "formicolio";
- Il dolore, la temperatura e la sensibilità alla vibrazione dei tessuti diminuiscono.
Se le radici della coda di cavallo sono coinvolte nel processo (questo è il nome della continuazione del midollo spinale sotto forma di una frequenza delle radici nervose), questo si manifesta da tali sintomi:
- dolore insopportabile nella parte posteriore;
- Perdita di sensibilità o dolore in uno o due estremità inferiori;
- Perdita di sensibilità all'interno dei fianchi;
- Incontinenza o urina ritardata;
- Stipsi;
- Violazione della funzione mestruale nelle donne;
- Accettazione della libido;
- Mancanza di sensibilità nello sfintere del retto;
Nell'ultima fase dell'osteocondosi della regione lombare, il dolore disturba costantemente una persona. Ha una paralisi di una o due estremità inferiori, i muscoli delle gambe sono atrofia. Le funzioni sessuali sono compromesse, urinarie e si osservano le feci (o ritardi).
Complicazioni
L'osteocondrosi della colonna lombare è complicata da tali patologie e condizioni:
- Vertebre intermedie.
- Premere il midollo spinale.
- L'ostruzione completa del canale della colonna vertebrale.
- Impotenza.
- Paralisi degli arti inferiori.
- Colica renale.
Diagnosi di un'osteocondosi della colonna lombare
Un neurologo o un vertebrologo può avere una diagnosi preliminare sui reclami già presentati e per l'ispezione:
- Scoliosi, ipo o iperlordosi;
- Dolore se è stato premuto in determinati punti;
- Riduzione del volume di movimento nella gamba;
- Asimmetria dei glutei;
- La curvatura del rombo di Michaelis.
La diagnosi finale e il grado di progresso del processo degenerativo e possibili complicazioni aiuteranno a stabilire tali studi:
- Test di raggi X. Questa è la diagnosi meno precisa con cui è possibile determinare solo una diagnosi. È possibile valutare la continuità del canale della colonna vertebrale e il grado di danno alle radici.
- Tomografia al computer del dipartimento lombare. Questi e metodi successivi non solo aiutano con la diagnosi, ma visualizzano anche il grado di danno alla colonna vertebrale.
- Imaging a risonanza magnetica di questo dipartimento.
Trattamento dell'osteocondosi lombare
L'osteocondrosi lombare richiede un approccio terapeutico competente e integrato che include tattiche conservative e chirurgiche.
Terapia farmaceutica - Il trattamento della malattia comprende necessariamente il paziente che occupa tali gruppi di farmaci:
- Farmaci anti -infiammatori. Nelle prime fasi della malattia, possono essere usati solo sotto forma di unguenti. Successivamente si passa alla reception del dolore delle compresse.
- I musrelassanti sono droghe che aiutano a rilassare i muscoli che crampi e cercano di allineare la colonna vertebrale.
- Condroprotectors. Questi farmaci possono essere usati solo se il disco intervertebrale è ancora disponibile, cioè uno strato di cartilagine tra i corpi delle vertebre. L'effetto di questi farmaci si basa sul ripristino delle strutture del disco rigido quando una persona li porta a lungo - circa sei mesi con corsi ripetuti.
- Vitamine B B.
Terapia manuale e massaggio
Tipi molto efficaci di terapia, che aiutano a rilassare i muscoli tesi e a tonificare pariticamente.
La terapia manuale crea la capacità di dare alla colonna vertebrale la posizione desiderata.
Tuttavia, questo "strumento" dovrebbe essere nelle mani di uno specialista e l'aiuto dovrebbe essere fornito in base ai risultati di immagini tomografiche e radiologiche.
I metodi sono usati nella fase subacuta della malattia.
Metodi fisioterapici
Sono usati per l'osteocondrosi:
- Amplipulse;
- Uhf;
- Magnetoterapia usando un campo ad alta frequenza.
Questi metodi hanno tali effetti: analgesico, stimolante, vasodilatatore, miglioramento dell'apporto di sangue nel segmento interessato.
Terapia di allenamento e altri metodi
Senza esercizi speciali selezionati dal medico, il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare è inefficace. Il complesso non è solo selezionato tenendo conto del processo nella colonna vertebrale, ma anche sulla base del livello - acuto, subacuto o di recupero - osteocondrosi.
Vengono anche utilizzati metodi di trattamento aggiuntivi:
- Agopuntura;
- Hirudoterapia;
- Miostimolazione;
- Trazione spinale.
Trattamento chirurgico
L'operazione viene visualizzata nel caso:
- Sindrome caudale;
- Quescification a base di erbe;
- Sindrome di Pain Roysold, non fermata con FANS.
Attualmente, i neurochirurghi stanno cercando di afferrare una mini -imicrodisectomia di chirurgia che viene eseguita utilizzando strumenti microchirurgici. Possono anche essere eseguiti piccoli dischi invasivi.
Prevenzione dell'osteocondosi lombare
Per evitare l'osteocondrosi nella regione lombare, è necessario rispettare le seguenti regole:
- Non sederti a lungo;
- Cerca di rilassarti regolarmente sulla schiena (idealmente dormire sulla schiena).
- Se sei caricato sulla colonna vertebrale, metti un corsetto;
- Fumare o bere niente bevande che contengono alcol.